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とちぎ未来クラブ 結婚応援カード事業 協賛店舗登録

各項目について入力の上、登録を行ってください。
未来クラブで登録内容を確認後、公開となります。
確認のため、未来クラブよりご連絡する場合がございますので、予めご了承ください。
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登録区分*
店舗エリア*
店舗名*
店舗名かな* 【全角かな】
店舗郵便番号* 【半角　例：000-0000】
店舗住所１*
店舗住所２
店舗電話番号* 【半角　例：000-000-0000】
店舗FAX番号 【半角　例：000-000-0000】
法人郵便番号* 【半角　例：000-0000】
法人住所１*
法人住所２
法人電話番号* 【半角　例：000-000-0000】
法人FAX番号 【半角　例：000-000-0000】
法人代表者名*
法人担当者名*
ホームページURL 【半角】
掲載E-Mail 【半角】
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